孟济民 专家工作室
咨询者：gubixz
咨询标题：骨关节炎
咨询内容：孟教授,您好! 今年7月中旬我父亲前来你处看病, 诊断为骨关节炎.您开的处方里有种叫"怡美力"的药效果不错. 但问题是服用了1个半月,每天一粒.偶尔停止服用便又疼痛不止. 请问: 怡美力可以长期服用吗? 副作用如何? 因我父亲在外地上班,回沪不方便,特请孟教授指点,谢谢拉!
回复医生：孟济民
回复内容：【适应症】 本品为非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛、解热作用。可用于慢性关节炎症（如类风湿性关节炎和骨关节炎等）；手术和急性创伤后的疼痛；耳鼻咽部炎症引起的疼痛；痛经；上呼吸道感染引起的发热等症状治疗。 【用法与用量】 本品只仅用于成人，口服，一次50-100毫克，每日二次，餐后服用。按照病情的轻重和患者的需要，可以增加到200毫克，日服二次。老年人的服药剂量应严格遵照医生规定，医生可以根据情况适当减少以上所列的剂量。 【不良反应】 主要有：胃灼热、恶心、胃痛，但症状都轻微、短暂，很少需要中断治疗。极少情况下，患者服药后出现过敏性皮疹。即使使用尼美舒利未产生上述副作用，也须注意到本品如同其它非甾体的消炎药一样，可能产生头晕、欲睡、胃溃疡或肠胃出血以及史蒂文斯-约翰逊（Stevens Johnson）综合症。 【禁忌症】 对本品、乙酰水杨酸或其它非甾体抗炎药过敏者禁用。正处于肠胃出血的患者或消化道溃疡活动期的患者禁用。 【注意事项】 尼美舒利对以下患者要慎重使用： 具有出血症病史的患者，具有胃肠道疾病的患者，接受抗凝血剂治疗或是服用抗血小板凝集药物的患者。对药物胃耐受性差的患者服用本品应被置于严密的观察之下，因本品主要通过肾脏系统排除体外，如果肾功能不全，就必须根据肾小球的渗透值，来减少服药的剂量。对肾功能严重不足的患者应禁用此药。如果有用了其他非甾体消炎药之后，出现视力下降的症状，为了证实视力是否受到影响，最好停止治疗，进行眼科检查。尼美舒利同所有的新药一样，在尚未通过试验证实尼美舒利对胎儿是否有毒性的情况下，并不建议在妊娠期间使用本药。在尚不清楚尼美舒利是否可能通过母乳排除体外的情况下，同样不建议在哺乳期间使用本药。